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お見積り・お問合せフォーム(特殊建築物)

特殊建築物の定期調査報告について、こちらのフォームよりお問合せができます。「建築設備」はこちらから

1.定期調査の「お見積り」の方は、お名前やご連絡先、建物に関する項目についてご入力をお願いします。
2.定期調査の「ご相談」の方は、お名前やご連絡先、建物に関する項目と『ご相談・ご質問の内容』欄に
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◎特殊建築物 お問合せ・お見積り入力フォーム  ※マークは必須です。
お名前※  例)定期 太郎
フリガナ※  例)テイキ タロウ
会社名・組合名等  例)(株)○○管理/○○マンション管理組合
メールアドレス ※  例)********@***.***
メールアドレス※
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ご住所(都道府県)※
ご住所(市区町村以下)※
例)大阪市○○区○○町○-○-○  △△ビル5階
TEL※  例)06−1234−5678
建物の名称※  例)○○ビル / ○○コーポ / ○○学園
物件の所在地・場所※  例)大阪府○○市○○町○-○-○
竣工年月 又は 築年数※  例)平成20年8月竣工 又は 築7年
建物の構造※


延べ床面積※
例)2,527.14 m2(平米)
 ※前回の定期報告書、確認通知書などに記載されています。
階数※
例)8階建 / 地上10階 地下1階建
階別の用途
例)1階 店舗 ○○○m2  2階〜8階 共同住宅 ○○○m2
  ※よく分からない場合は、空欄で結構です。
関係書類の有無※



前回の定期報告※


お問合せ内容※


ご相談・ご質問の内容※
お見積り返信用FAX番号
例)06−1234−5678 ※メール返信希望の場合は記入不要です。